非上海户籍人员子女可以参加上海医保吗

积分落户服务站

2018-04-09

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摘要:很多外地户籍孩子要想在上海参加医保,需要满足什么条件呢?

一年一度的医保缴纳即将在本月25日结束,还没有办理2018年上海医保缴费的朋友要加紧办理了。同时,很多外地户籍孩子要想在上海参加医保,需要满足什么条件呢?今天,我们就为大家整理成档,供来沪家长选择。

一、外地户籍孩子可以在上海参加的医保有两种

1、少儿居民医保。这个必须是小孩父母一方持有上海市居住证并满足120分积分(同过去的人才引进居住证),孩子也需办理积分随员,一年缴费110元,门诊和住院都有医保可以报销。

2、红十字少儿住院基金。没有什么限制,到居住地所在区的少儿基金管理办公室就可以咨询办理手续,一年缴费80元,享受住院报销。

二、少儿医保办理

(一)少儿医保卡办理需要父母满足什么条件?

1、上海户籍:父母至少一方有上海户籍

2、外地户籍:父母至少一方有上海市居住证且满足120积分(至少已生效一年),孩子根据父母居住证办理积分随员,方可参加上海少儿医保。

(以上条件满足其中一条即可)

(二)“医保卡”如何办理?

1、办理地点:婴儿户口(或居住证)所在地的街道事务受理中心

2、办理时间:随时可办理,2-3周可办理成功,在办理点领取

3、携带材料:

户主身份证或人才引进居住证(上海市居住证)、居住证积分通知单

婴儿户口薄原件(或宝宝居住证原件)及复印件(户籍地址页及宝宝页面)

少儿出生证明及复印件

4、费用和续费:

医保卡每年110元,保险期限为每年11日——1231

如果是中间参保,费用同样是110元,保险期限截止当年1231

每年11开始月续交下一年度保费

(三)医保卡可报销哪些医疗费用?

在医保范围内,报销50%,包括门诊和住院。简单来说,就是:报销额度=(医疗花费总额度-不属于社保报销范围内的自费额度)*50%

三、儿童住院基金

(一)住院基金办理需要父母满足什么条件?

外地户籍:父母至少一方有上海市居住证且至少已生效一年,宝宝根据父母居住证办理随员居住证。

(三)住院基金怎么办理?

1、办理地点:居委会指定医院(小孩子打预防针的医院)

2、办理时间:随时办理

户主身份证或人才引进居住证(上海市居住证)

住院基金年度保费每年80元,保险期限为每年91-次年831

每年9月份续交下一年费用

孩子入学后,由学校统一办理

(三)住院基金可以报销哪些费用?

在医保范围内,报销50%,仅包括住院。简单而言就是:报销额度=(医疗花费总额度-起付额)*50%

起付额标准以下的费用,基金不予报销(起付额:一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元)

四、医保卡也能报住院,那还用办理住院基金吗?

答案是肯定的!因为医保能报50%,住院基金也能报50%,可以报销两次。但不能简单的理解为全额报销,有些进口药、非医保范围药品,不在报销之列。要扣除不在报销范围内的一些非医保药品。


 

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